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隨著現(xiàn)代工業(yè)的飛速發(fā)展，用合成樹脂將玻璃纖維及其制品粘結(jié)而成的玻璃纖維塑料(俗稱玻璃鋼)已廣泛應(yīng)用于宇航、航空、建筑、化工、造船、電器、車輛、醫(yī)療、體育等國民經(jīng)濟(jì)的各個(gè)領(lǐng)域，深受廣大群眾的歡迎。在玻璃鋼切割、打磨、安裝等加工過程中產(chǎn)生的玻璃鋼粉塵對(duì)作業(yè)工人身體健康有一定程度的影響。為了避免玻璃鋼粉塵造成的職業(yè)危害，確保接塵工人的健康，研制玻璃鋼粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)十分必要，也極為緊迫。受衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)勞動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)的委托，用玻璃鋼粉塵對(duì)大鼠肺臟進(jìn)行了致纖維化實(shí)驗(yàn)研究，并對(duì)兩玻璃鋼廠進(jìn)行了勞動(dòng)衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，探討其致病程度、特點(diǎn)，為制定車間空氣中玻璃鋼粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。
1 玻璃鋼的理化性質(zhì)
玻璃鋼具有電絕緣性，在電解質(zhì)溶液里不會(huì)有離子溶解出來，對(duì)大氣、水和一般濃度的酸、堿、鹽及有機(jī)溶劑等化學(xué)介質(zhì)有著良好的化學(xué)穩(wěn)定性，表面很少有腐蝕產(chǎn)物、結(jié)垢，不會(huì)像金屬設(shè)備那樣生成金屬離子污染介質(zhì)［1，2］。
2 毒性作用
用蒸餾水浸泡5種玻璃鋼樣品(主要成分為中堿玻纖布、樹脂等)，按2ml／cm2加蒸餾水浸泡30天后，取浸泡液對(duì)小鼠進(jìn)行毒性、精子畸形和微核實(shí)驗(yàn)。結(jié)果表明浸泡液急性經(jīng)口毒性LD50大于15 000mg／kg，屬于無毒類，也未見明顯遺傳毒性作用［3］。
3 致纖維化作用
用瑪瑙乳缽將游離二氧化硅含量為4.5％的玻璃鋼粉塵，充分研細(xì)至分散度為95％以上小于5μm，實(shí)驗(yàn)大鼠選用體質(zhì)量180～250g的Wistar雄性健康大鼠，240只，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)一組(60只)、實(shí)驗(yàn)二組（70只）、石英組（60只）和生理鹽水組（50只），在乙醚輕度麻醉下，用非暴露式氣管注入法染塵，實(shí)驗(yàn)一組、二組每只大鼠氣管內(nèi)注入1ml含50mg粉塵的生理鹽水混懸液，石英組注入1ml含50mg石英塵的混懸液，正常對(duì)照組注入1ml生理鹽水；實(shí)驗(yàn)二組間隔1周后，同一劑量同一方法再染塵1次。在染塵后3、6、12、18個(gè)月時(shí)分批解剖，觀察大鼠肺臟形態(tài)學(xué)改變，測(cè)定全肺干質(zhì)量、全肺膠原蛋白含量，取肺臟及肺門淋巴結(jié)，用10％的甲醛固定，石蠟包埋切片，HE、網(wǎng)織纖維和膠原纖維染色，光鏡觀察病理改變。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，玻璃鋼粉塵實(shí)驗(yàn)組大鼠全肺干質(zhì)量、全肺膠原蛋白含量明顯高于正常組（P＜0.01或P＜0.05），低于石英組（P＜0.01）；有隨著染塵后時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸增重的趨勢(shì)，染塵100mg組則明顯高于50mg組（P＜0.01或P＜0.05)，呈劑量-反應(yīng)關(guān)系(見表1、2)。[-page-]
病理組織學(xué)觀察：玻璃鋼粉塵實(shí)驗(yàn)組肺表面不光滑，有散在斑點(diǎn)狀突起，呈暗灰色，觸之較硬，有砂粒感，有輕度肺氣腫，肺門淋巴結(jié)增大，呈黑色，觸之較硬。鏡下所見，玻璃鋼粉塵實(shí)驗(yàn)一組在染塵3個(gè)月時(shí)，肺泡間隔、肺泡腔及支氣管和血管周圍，可見較多的塵細(xì)胞、部分肺泡腔可見巨噬細(xì)胞肺泡炎的改變。染塵6個(gè)月時(shí)，支氣管及血管周圍可見塵細(xì)胞灶，12個(gè)月時(shí)塵細(xì)胞逐漸增多、增大，部分塵細(xì)胞結(jié)節(jié)內(nèi)可見網(wǎng)織纖維，18個(gè)月時(shí)，肺泡間隔增寬，部分塵細(xì)胞灶融合，灶周可見網(wǎng)織纖維及少量膠原纖維，部分肺泡隔中可見少量膠原纖維，呈間質(zhì)纖維化改變。實(shí)驗(yàn)二組在染塵6個(gè)月時(shí)，肺組織中可見較多的塵細(xì)胞灶，灶內(nèi)可見塵細(xì)胞、粉塵顆粒和少量纖維細(xì)胞；12個(gè)月時(shí)，肺組織中可見較多的塵細(xì)胞灶，部分塵細(xì)胞灶聯(lián)結(jié)成片，其中可見膠原纖維條索狀排列，呈間質(zhì)纖維化改變。肺門淋巴結(jié)增大，可見塵細(xì)胞灶。染塵18個(gè)月，塵細(xì)胞灶融合成片，灶間膠原纖維明顯增多，并呈散在的局灶狀纖維化改變。未見其他病理改變。
4 勞動(dòng)衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查
作業(yè)環(huán)境：兩玻璃鋼廠均建于70年代初，用不飽和聚酯樹脂作粘合劑、玻璃纖維布作增強(qiáng)材料，采用手工成型工藝生產(chǎn)船舶及車輛等。建廠初期至1984年間兩廠粉塵濃度較高(尤以打磨、切割工種為著)，平均濃度分別為92.3mg／m3和11.88mg／m3；1984年以后兩廠采取有效的防塵措施，作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度大幅度降低，至1993年底粉塵平均濃度為4.27mg／m3和3.80mg／m3。1994年對(duì)兩廠切割、打磨等加工工種玻璃鋼粉塵進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，共測(cè)得樣品57個(gè)，幾何均數(shù)濃度為4.70mg／m3(兩廠分別為5.3mg／m3、3.0mg／m3)，粉塵分散度小于5μm的占82.9％。對(duì)小件打磨、切割等工種進(jìn)行了個(gè)體接觸水平監(jiān)測(cè)，每工種測(cè)定3次，每次至少測(cè)定4小時(shí)，共測(cè)得樣品15個(gè)，時(shí)間加權(quán)平均濃度為2.38mg／m3，粉塵分散度小于5μm者占83.9％。
對(duì)兩廠建廠以來接觸玻璃鋼粉塵3年以上的工人進(jìn)行了職業(yè)史登記，有其他粉塵接觸史的予以剔除，并進(jìn)行職業(yè)性健康檢查、拍攝X線胸片。體檢結(jié)果表明玻璃鋼粉塵作業(yè)工人X線胸片表現(xiàn)以不規(guī)則小陰影“s”改變?yōu)橹?，同時(shí)有散在“p”影，符合Ⅰ期“塵肺”樣改變者3例(占3.16％)，平均患病工齡為16年，患病工種為打磨與切割混合工種2例，脫模與打磨混合工種1例。
接塵組的各項(xiàng)肺通氣功能指標(biāo)均低于對(duì)照組（P＜0.01），尤其是肺容積指標(biāo)明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；據(jù)流速-容量曲線顯示反映大氣道阻塞程度和呼吸肌肌力的指標(biāo)兩組間差異無顯著性意義（P＞0.05）。而反映小氣道功能的指標(biāo)則顯著低于對(duì)照（P＜0.01）。這與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果基本一致。對(duì)加工玻璃鋼的47名作業(yè)工人進(jìn)行了肺功能檢查，接塵短3年，長(zhǎng)22年，平均10.3年。接塵工人肺活量一秒率、中段流速及大通氣量都明顯低于對(duì)照組，表明玻璃鋼粉塵對(duì)工人肺通氣功能有一定程度的影響［4］。
5 國外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
有關(guān)玻璃鋼粉塵的危害問題，國內(nèi)外學(xué)者已有報(bào)道，一致認(rèn)為其對(duì)人體有一定程度危害。前蘇聯(lián)對(duì)此制訂了衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，以聚酯樹脂為基質(zhì)的玻璃鋼粉塵為5mg／m3［5］。
6 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建議值
玻璃鋼粉塵屬于無毒、無致突變作用，有輕度致纖維化作用；勞動(dòng)衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，玻璃鋼粉塵作業(yè)工人中有“塵肺”樣X線表現(xiàn)，肺通氣功能有一定程度的損傷。本標(biāo)準(zhǔn)是以實(shí)驗(yàn)研究為主要依據(jù)，結(jié)合勞動(dòng)衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查資料和國內(nèi)外有關(guān)研究及參考國外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，建議車間空氣中玻璃鋼粉塵高容許濃度為6mg／m3，時(shí)間加權(quán)平均容許濃度為3mg／m3。
本標(biāo)準(zhǔn)的提出既可解決我國當(dāng)前的需要，又同國外標(biāo)準(zhǔn)基本接軌，并填補(bǔ)了我國玻璃鋼粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的空白。
7 建議衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的可行性
根據(jù)我們調(diào)查生產(chǎn)和加工玻璃鋼的企業(yè)和征求企業(yè)主管部門的意見，他們一致認(rèn)為：研制車間空氣中玻璃鋼粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，為改善勞動(dòng)條件、提出防護(hù)措施提供了科學(xué)的理論依據(jù)。
現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，所監(jiān)測(cè)的57個(gè)樣品中，有47個(gè)樣品在6mg／m3以下，合格率為82.46％；監(jiān)測(cè)時(shí)間加權(quán)平均濃度樣品15個(gè)，11個(gè)樣品在3mg／m3以下，合格率為73.33％。因此在目前經(jīng)濟(jì)技術(shù)情況下，企業(yè)只要采取有效的防塵措施，可以達(dá)到所提衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。